更新日期：2026-09-26
都可能有身故給付，但意外險與壽險的理賠邏輯不同。
壽險
核心通常是：
被保險人死亡符合契約約定時給付。
實際仍要看：
- 除外責任
- 等待／生效規則
- 商品條款
意外險
核心則是：
死亡或失能是否源自條款定義的意外傷害事故。
所以除了結果，還要看事故原因。
為什麼兩者可以同時存在？
因為家庭身故責任不一定只來自意外。
如果家庭主要收入者因疾病身故，只有意外險可能不足以處理這個風險。
理賠時先做什麼？
準備：
- 事故／死亡相關證明
- 醫療文件
- 保單資料
- 保險公司要求文件
再依條款申請。
A957 判斷
壽險處理「身故責任」；意外險處理「符合意外定義造成的特定損失」。
不要因兩者都有身故保額，就當成同一種保障。
官方查詢
提醒：實際理賠仍依事故事實與你持有的條款版本。
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by 煉金小二
