hs-南山-整理懶人包

南山HS,歷史悠久,公司大,條款也有趣,但對保戶就…

南山實支實付NS,自87年起就有存在,照理說是好商品才對,看完下面這些,才知道公司大,也不一定是好事,限制嚴格前幾名,看完還想買,算你厲害。

在過去保險資訊不流通時代,各家保險商品不好找資料,現在網路那麼發達,很多資訊都是公開的,身為消費者的你我,花個五分鐘,也許一年就能買到更高保障,或是找到一個更好規劃,保險新手也可以自己規劃。

南山人壽保險

南山醫療險介紹

南山人壽住院醫療HS保險附約,理賠項目

NS-南山-住院醫療-理賠項目
  • 每日病房費用保險金
  • 醫院各項雜費及外科手術費保險金
  • 住院前後門診保險金
  • 剖腹產之給付
  • 日額給付型選擇權

住院定義,不包含日間住院。

重大手術,指在條款中所列手術項目

住院次數計算,出院後14天內,再住院,視為同一次住院,意思是說,你的額度無法重新計算,若是這一條有搭配上,長期住院增額,額度可以向上累積,但在這邊就不太實用,你只能一次把額度作高,因你不知道到底夠不夠用。

南山HS,每日病房費用

NS-南山-住院醫療-病房費用
  1. 超等住院之病房費差額。
  2. 管灌飲食以外之膳食費。
  3. 特別護士以外之護理費。

加護病房,超等住院額度*2倍

若是在住院期間,『經醫師診斷必須且實際已施行外科手術診療時』,這條款寫法應該是兩個條件要成立,才有符合,超等住院額度*1.5倍。

這點滿有趣的,一般人常見住院,通常都會提前1~3天進去準備,才會接受手術,問題在給你的病房又不能手術前後不一樣,給你增高額度,看似不錯,但比較要跟其他費率條款類似一起來看,這時答案就不太一定比較好。

南山HS,住院醫療雜費

NS-南山-住院醫療-住院醫療雜費-列舉式
  1. 手術室、治療室及其設備之使用。
  2. 由主治醫師開方且由病人在住院期間內使用之醫藥。
  3. 敷料、普通外科用挾板及石膏整形,但不包括特別支架等設備。
  4. 化驗室檢驗。
  5. 心電圖。
  6. 基礎代謝率檢查。
  7. 物理治療。
  8. 麻醉劑、氧氣及其應用。
  9. X光檢查但不包括X光治療、鐳治療或同位素等治療。
  10. 靜脈輸注及其藥液。
  11. 血液或血漿之費用及其輸注費。
  12. 來往醫院之救護車費。
  13. 掛號費及證明文件。
  14. 其他外科手術費用。
  15.  因第二條之傷害而接受急診醫療並住院診療者,於辦理住院手續前之急診醫療費用,惟每次給付金額最高以新台幣伍仟元為限。

列舉式條款,要符合項目才有理賠,而且跟手術費用額度共用,一般常見如果是20單位,住院醫療雜費跟手術費用共用,理賠額度上限是10萬,這很像之前實支實付整理過的國泰。

看了一下列舉項目,特殊醫材,如心臟支架、人工關節等高額自費,沒有符合理賠,自費項目,只有在住院期間指定用藥、敷料等,多在一萬之內的,有理賠。

民眾認知的手術,常是以為總費用都可被稱做手術費用,其實裡面會有一些其他醫療雜費項目,如自費醫材,特殊處理操作費等,有些專有名詞A957煉金保險也不是很懂,大概醫療收據會列出7~10項左右,南山HS,就只有理賠其中大約一半吧,煉金小二猜測。

南山HS,外科手術費用

NS-南山-住院醫療-外科手術-列舉式

跟住院醫療雜費共用一個項目,其中有關外科手術理賠項目有

  1. 手術室、治療室及其設備之使用
  2. 其他外科手術費用

重大手術3倍理賠,但是要有符合列表1的項目才有,其他的沒,看似很常見的大手術,但請別忘記一點,沒人可以控制自己會生什麼病,我們所面對的都是不可知的風險。

南山HS條款上面,『外科手術』跟『手術』,範圍會不太一樣,通常都是手術範圍比較大,但在這邊,沒什麼太大問題,常見買20計算,你最高也只有10萬額度。

比手術限制在健保2-2-7更糟的是,住院手術額度不高,看似什麼都有賠,但先天總額限制就在那,十年難得一見大手術,在南山HS通常都是不夠的。

看到這邊,投資5分鐘看一下推薦文,絕對有收穫

買對實支實付,挑高額度大保障,投資十分規劃十年保障,千倍有利

南山HS,其他理賠項目

住院前後門診

NS-南山-住院醫療-住院前後一週內門診

住院前後一週內,每次門診最高賠500

剖腹產

NS-南山-住院醫療-剖腹產

這在其他實支實付醫療險中,多是在放在除外項目中,剖腹產有理賠的條件,在這邊只是換一個項目寫法。

非健保身份給付65%

NS-南山-住院醫療-非健保身份給付65%

一樣要有符合給付項目。

南山人壽醫療健康保險-NS懶人包

南山-HS-整理比較懶人包
計畫1 計畫2 計畫3 計畫4 計畫5 計畫6
住院雜費 1 25,000 50,000 75,000 100,000 125,000 150,000
手術費用 1 25,000 50,000 75,000 100,000 125,000 150,000
手術雜費 0
門診手術雜費 0
0
加護病房 200% 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000
燒燙傷 0
0
長期住院增額 0
30天 100.00% 0 0 0 0 0 0
60天 200.00% 0 0 0 0 0 0
90天 200.00% 0 0 0 0 0 0
180天 200.00% 0 0 0 0 0 0
0
非健保 65.00%
最高承保 65
最高續保 74
備註
1.列舉式條款
2.手術條款,是寫”外科手術”,其他大多是寫”手術”
3.住院雜費跟手術共用一個項目

南山HS-男-分齡費率表

南山HS-女-分齡費率表

資料來源:保發中心

下載專區:  南山人壽HS住院醫療健康保險附約資料區

推: 買對實支實付,挑高額度大保障,投資十分規劃十年保障,千倍有利

免責聲明:A957煉金保險,站長Abel非保險業務,純為個人研究公開資料保險分享,無法保證資料的及時正確性,
如有購買保險需求,保險公司有相關核保規定,主附約限制,請向各大保險公司0800詳問,
文中提及推薦、比較、整理,純為個人口語化寫作,無其他意思表示!

覺得實用,請幫評分按五顆星星,讓更多人知道
或是在下面留言,鼓勵產生更多好文

覺得有用請評分鼓勵
[Total: 2 Average: 1]
點燃保險規劃的火焰傳播